Медстрах по-американски

Президенту США Бараку Обаме в очередной раз пришлось защищать одну из собственных самых масштабных реформ - мед страхование. В среду, выступая в Бостоне, он пообещал лично контролировать ситуацию с главным вебсайтом системы и сделать его работу как можно быстрее.

Программа неотклонимого мед страхования, популярная как Obamacare, еще до собственного пуска наделала много шума и привела к частичному закрытию правительства.

По задумке создателей Obamacare обязана предоставить страховку тем, у кого ранее ее не было (около 60 млн человек) и сделать лучше ее для других. Те, кого страховкой обеспечивает работодатель, не должны брать доп полисы. Но компании, в свою очередь, должны приобрести сотрудникам наиболее дорогие программы мед страхования, куда включено ведение беременности, психолог и подобные сервисы. Не считая того, предоставлять работникам сведения о стоимости полиса. С 2015 года все компании со штатом наиболее 50 человек должны обеспечивать собственный персонал медстраховкой. Предполагается, что юзеры Medicare - в основном пожилые люди - не должны увидеть конфигураций.

Малообеспеченные граждане, обслуживающиеся по Medicaid, получат расширенные способности. Все семьи с годовым доходом наименее $31 тыс. сумеют претендовать на бесплатный полис Medicaid. Таковых, по подготовительным подсчетам, 17 млн человек.

С 1 октября 2013 года начался полугодовой переходный период. Американца, которые без помощи других брали для себя полис (таковых около 20 млн) должны будут приобрести новейший до 31 марта. Этот процесс по сути можно именовать добровольным - тем, кто не обзаведется полисом к апрелю, угрожает штраф в $100, что соответствует наименьшим каждомесячным выплатам по мед страхованию.

Но с самого начала все идет не так, как было задумано.

Основной портал программы, через который предполагается заказывать страховку, healthcare.gov, работает с перебоями. Во вторник вечерком, 29 октября, правительственная база данных вновь была недосягаема, о этом сказала площадка покупки полисов в Коннектикуте. Это уже 2-ой вариант за крайние три дня - в воскресенье доступа к базе лишились и основной портал healthcare.gov, и подобные веб-сайты отдельных штатов (healthcare.gov реализует полисы в 36 штатах, еще у 14 штатов и округа Колумбия отдельные системы, которые работают без заморочек). Оператор Verizon Terremark, отвечающий за обмен информацией меж веб-сайтами и федеральными агентствами и помогающий инспектировать данные людей, заверяет, что работает над ситуацией. «Сегодня у Verizon Terremark снова трудности с центром обработки данных, что повлекло трудности на федеральном уровне», - объяснил агентству Reuters чиновник на критериях анонимности.

Управляющий Центров по реализации программ Medicare и Medicaid Мэрилин Тавеннер был обязан признать, что система не дотягивает до нужных скоростей и мощности.

Веб-сайт healthcare.gov в час может обработать данные приблизительно 17 тыщ гостей - 5 в секунду «практически без сбоев», уточнила пресс-секретарь Центра Жюли Батай. Советник Обамы по экономическим вопросцам Джеффри Зенц пообещал, что работа веб-сайта будет налажена к концу ноября.

Просить прощения за веб-сайт пришлось и министру здравоохранения США Кэтлин Сибелиус. Для почти всех американцев она стала эмблемой неудач Obamacare. В среду от нее востребовали уволить директора Центра информирования потребителей и надзора Гари Коэна, отвечавшего за програмку. Сибелиус ответила, что у нее нет таковых планов.

«Ответственность за фиаско вполне лежит на мне», - произнесла она, выступая на слушаниях в профильном комитете Палаты представителей.

«Это я сказала президенту, что мы готовы начинать, - поведала министр. - Естественно, и тогда представить для себя никто не мог, с чем мы столкнемся».

«Вы заслуживаете лучшего, - обратилась Сибелиус к американцам. - Я приношу свои извинения. Я отвечаю перед вами за устранение этих заморочек и приложу все усилия к тому, чтоб исправив вебсайт, вновь захватить ваше доверие».

Неувязка программы, вообщем, не только лишь в веб-сайте. Очередной непредусмотренный властями момент - общее расторжение работающих контрактов мед страхования.

Президент Обама как мантру повторял, что те, кто доволен собственной страховкой (таковых по опросам Gallop 85%) сумеют ничего не поменять и продлить ее. Но уже сотки тыщ американцев получили извещение от собственных страховщиков, что в условия контрактов вносятся суровые конфигурации, пишет BusinessWeek.

Почаще всего им дают наиболее дорогой договор, включающий, к примеру, родовспоможение. Так, страховая компания уведомила Тома Любхова, что его личный договор расторгнут, и предложила новейший в три раза дороже. Для всей семьи он будет стоить наиболее $1000 за месяц. 54-летний Том негодует, для чего ему, его супруге и их двадцатилетнему отпрыску в рамках расширенной дорогой программы предоставляются такие сервисы как, к примеру, осмотр зрения у педиатра. Страховщики прикрываются законом и говорят, что старенькые контракты не были бы продлены, так как не соответствовали новеньким требованиям.

По подсчетам профессионалов, 10 млн человек в последнее время получат подобные уведомления о изменении критерий страхования.

10 сенаторов-демократов на прошлой недельке направили в Минздрав предложение продлить переходный период из-за заморочек с веб-сайтом и сюрпризов, появившихся с расторжением контрактов. «Люди не должны нести ответственность за то, что не смогли приобрести страховку из-за технических заморочек на сайте», - пишут они. Страховщики встретили предложение бурей негодования. В среду они выступили перед конгрессменами и попытались показать, к каким последствиям для рынка страхования это приведет.

«Продление переходного периода вызовет неопределенность и непостоянность в ставках на 2015 год, - объяснил представитель страхового лобби Роберт Цюркельбах. - Страховщики должны будут предоставить информацию о размере страховых премий, когда у их еще не будет данных о том, кто участвует в их программах».

Администрация Обамы пока не планирует продлевать переходный период.

«Президент любит повторять, что Obamacare - это больше, чем сайт, - саркастично увидел республиканец-сенатор Митч МакКоннелл. - И он полностью прав. Конкретно потому устранение заморочек на веб-сайте не решит всех заморочек. Неувязка в самой Obamacare».